Детская ортопедия
Значимость заболеваний опорно-двигательного аппарата в детском возрасте трудно переоценить. С каждым годом частота их выявления неуклонно возрастает. Педиатры бьют тревогу: молодое поколение становится все более ослабленным и болезненным, и в этом виноваты в том числе сами родители.
Чтобы не допустить развития тяжелых заболеваний костно-мышечной системы, следует регулярно показывать ребенка ортопеду. Нередко необходимо подобрать индивидуальную программу общеукрепляющих физических упражнений, а также физиотерапевтическое и, по необходимости, лекарственное лечение. При подозрении на наличие патологии следует обратиться к специалисту, и консультация детского ортопеда в Клинике доктора Матара будет оптимальным вариантом решения данной проблемы.
Наиболее актуальные ортопедические заболевания у детей
На прием к ортопедам нашей клиники приводят маленьких пациентов с самыми разными заболеваниями. Нередко под маской простого и широко распространенного недуга скрывается коварная патология, требующая особого внимания и приложения максимальных усилий как со стороны врачей, так и со стороны родителей. Для диагностики и лечения этих заболеваний используются различные методы, включая высокотехнологические и выделяемые по квотам. Несмотря на то, что они встречаются относительно редко, наши детские ортопеды накопили богатый практический опыт работы с такими пациентами.
Чаще всего консультация детского ортопеда в Москве нужна при следующих заболеваниях: врожденный вывих бедра, плоскостопие и сколиоз.
Врожденный вывих бедра
Иначе – дисплазия тазобедренного сустава. К сожалению, данная патология встречается довольно часто: по статистике она выявляется у 2-5 новорожденных детей из 1000. Это очень большая цифра, и за счет этого в России и во всем мире хорошо работает программа по своевременному выявлению и лечению этого заболевания.
Дисплазия тазобедренного сустава характеризуется врожденным нарушением анатомической целостности этого костного сочленения, недоразвитием тканей, укрепляющих сустав (капсула, связки и другие), что в конечном итоге приводит к его «разболтанности» и последующим серьезным изменениям походки.
Точная причина дисплазии тазобедренного сустава до сих пор неясна, однако известны факторы риска развития этого заболевания:
Сахарный диабет у матери.
Гестоз.
Поздняя беременность.
Инфекционные заболевания.
Лекарственные воздействия, и другие.
Совокупное воздействие этих факторов нарушает процессы роста и созревания компонентов данной анатомической области, и в результате ребенок рождается с «незрелым» тазобедренным суставом.
Диагностика дисплазии тазобедренного сустава не представляет особого труда. Первые клинические признаки порока можно выявить уже в роддоме – это и наружный поворот бедра на стороне поражения, и неравное расположение ягодичных складок, и относительное укорочение больной конечности, и многие другие симптомы. У грудных детей они выражены слабо, и родители их могут с легкостью упустить. Выявить их может только квалифицированный ортопед при прицельном осмотре.
Намного ярче вывих бедра и дисплазия тазобедренного сустава проявляются, когда ребенок учится ходить. Походка у таких детей «утиная», то есть они ходят вразвалку; при стоянии туловище отклоняется в сторону поражения. Также наблюдается выраженный поясничный лордоз, то есть усиление прогиба поясничного отдела позвоночника.
В лечении дисплазии тазобедренного сустава применяют как консервативные, так и хирургические методики, спектр которых чрезвычайно разнообразен. Изначально ребенку показано ношение специальных бандажей и распорок, которые помогают установить головку бедренной кости в правильное анатомическое положение с ее последующей фиксацией. Активно применяются физиотерапия и массаж, а также лечебно-гимнастические упражнения. При крайней выраженности порока показано хирургическое лечение.
Плоскостопие
Другая частая ситуация, с которой сталкивается детский ортопед на приеме – это плоскостопие. Как и у других ортопедических заболеваний, частота этой патологии ежегодно возрастает. В качестве основной причины развития плоскостопия называют ношение неправильной обуви, в результате чего свод стопы уплощается, и ее амортизирующая функция снижается.
Однако существуют и другие, более редкие причины плоскостопия:
Врожденная слабость соединительной ткани.
Несовершенный остеогенез.
Травмы стопы.
Нервно-паралитические заболевания (в особенности полиомиелит).
Рахит, и другие.
Как правило, плоскостопие трудно не заметить, поскольку уже на ранних стадиях патологического процесса ребенок предъявляет такие жалобы, как:
Боли в стопах при длительной ходьбе.
Быстрая утомляемость ног.
Изменение походки.
Заподозрить плоскостопие можно, если ребенку (особенно подростку) стала тесна старая обувь. Это обусловлено тем, что при уплощении стопы она несколько увеличивается в длину. Также следует обратить внимание на внутренний край подошвы – при плоскостопии она быстро стирается из-за перераспределения нагрузки при ходьбе.
Не следует рассматривать плоскостопие исключительно как патологию стоп. Ноги – это основание организма, и если они болят, то в конечном итоге будет страдать и все тело. Запущенное плоскостопие осложняется:
Дегенеративно-дистрофическими процессами в коленных и тазобедренных суставах.
Остеохондрозом и сколиозом.
Стойкими отеками ног.
Варикозным расширением вен нижних конечностей.
Хроническим болевым синдромом, включая головные боли, и другими процессами.
В Клинике доктора Матара, где принимает детский ортопед, диагностика плоскостопия не представляет особого труда и не требует сложных методов исследования. Диагноз можно выставить уже на первом приеме, а подтверждают его с помощью простой рентгенографии стоп.
Выявляется заболевание легко, однако лечить его очень трудно. Полное излечение возможно только в детском возрасте, и именно поэтому родители должны серьезно заниматься со своим ребенком, которому был выставлен диагноз «плоскостопие».
Основу лечения плоскостопия составляет лечебная гимнастика. Она направлена на укрепление мышц и связочного аппарата стопы, восстановление нормальной анатомической конфигурации, а также на приостановку и прерывание дальнейшего развития патологического процесса. Также показано ношение корректирующих стелек, которые не позволят своду стопы опускаться еще ниже.
В качестве вспомогательной терапии используют обезболивающие препараты, корректоры микроциркуляции, местные средства и другие лекарства, однако в качестве самостоятельного средства они бессмысленны. Лишь регулярное выполнение физических упражнений сделает возможным избавиться от плоскостопия раз и навсегда.
Болезни позвоночника
Записаться к детскому ортопеду следует и в том случае, если вы заметили у своего ребенка нарушение осанки. Малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в сидячем положении и слабость мышц спины – все это предрасполагающие факторы к развитию проблем с позвоночником, к числу которых относятся:
Сколиоз, или искривление позвоночного столба в стороны (вправо или влево).
Кифоз, или появление «горба».
Лордоз, или усиленный прогиб позвоночника внутрь.
Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвонков, межпозвоночных дисков и мягких тканей позвоночного столба.
Спондилез и спондилолистез, представляющие собой специфическое поражение отдельных позвонков, и другие заболевания.
Болезни позвоночника не заставляют себя долго ждать. Они имеют чрезвычайно разнообразную клиническую картину, что нередко представляет серьезные диагностические трудности. Частыми симптомами проблем со спиной являются:
Длительные боли, которые усиливаются при физической нагрузке и наклонах.
Нарушения осанки.
Упорные головные боли, а также боли в груди и животе.
Ишиас и люмбаго.
Слабость и нарушение чувствительности в нижних конечностях.
При прогрессировании заболевания самочувствие пациентов еще больше ухудшается, и возникают все предпосылки для развития серьезных осложнений. В результате деформации грудной клетки страдают легкие, больного беспокоит одышка и чувство нехватки воздуха. Характерны нарушения в работе сердечно-сосудистой системе, которые повреждают работу всех остальных внутренних органов.
Большую проблему представляют хирургические осложнения остеохондроза, среди которых львиную долю занимает межпозвоночная грыжа. При этой патологии часть межпозвоночного диска выходит в канал позвоночного столба, где проходит спинной мозг, и сдавливает либо непосредственно его, либо нервные корешки. Это проявляется сильной стреляющей болью, нарушениями чувствительности и слабостью в конечностях.
Лечение болезней позвоночника – это комплексная задача, которая включает широкий спектр как консервативных, так и хирургических мероприятий. Прием детского травматолога-ортопеда в клинике Матара обязательно включает разработку индивидуальной лечебной программы. Она включает:
Лечебную гимнастику.
Занятие специальными видами спорта, которые укрепляют мышцы спины (например, плаванием).
Лечебный массаж.
Физиотерапию.
Ношение корсетов.
Ведение более подвижного образа жизни, и многие другие мероприятия.
Также пациенту назначается лекарственная терапия, направленная на устранение болевого синдрома, снятие хронического мышечного спазма и улучшение обмена веществ в тканях позвоночника. В тяжелых случаях остеохондроза, при существенных нарушениях осанки, а также при наличии большой межпозвоночной грыжи, часто показано хирургическое лечение.
Другие заболевания
Помимо вышеописанных патологий врач-ортопед занимается лечением целого ряда заболеваний, различающихся по тяжести течения, формам и прогнозу.
Не теряет своей актуальности проблема детского травматизма. В своей практике наши травматологи-ортопеды сталкиваются с различными повреждениями, степень тяжести которых варьирует до легких ушибов и растяжения связок до множественных открытых переломов. Грамотное лечение травмы на ранних стадиях – это еще и профилактика возможных посттравматических осложнений, которые нередко представляют большие неприятности, чем само повреждение.
Благодаря высокому уровню санитарно-эпидемиологического благополучия частота воспалительных заболеваний костно-суставной системы значительно снизилась, однако врачи продолжают сталкиваться с такими ситуациями. Чаще всего ортопедам приходится лечить пациентов с посттравматическими и инфекционными остеомиелитами и артритами, в том числе хроническими, которые отличаются тяжелым течением и трудно поддаются терапии. Применение современной хирургической техники позволяет быстро и без осложнений справиться с этими заболеваниями.
Пороки развития опорно-двигательного аппарата также входят в профессиональную компетенцию детского врача-ортопеда. К ним относится целый ряд патологий, таких как недоразвитие конечностей, врожденная косолапость, полидактилия и многие другие.
К сожалению, онкологические заболевания встречаются в любом возрасте, даже у маленьких детей. Хотя злокачественные новообразования костей встречаются не так часто, как опухоли мягких тканей, они характеризуются агрессивным течением и требуют сложной и комбинированной терапии. Лечением костных опухолей ортопеды занимаются совместно с онкологами.
Запись к детскому ортопеду
В условиях возрастающей частоты встречаемости заболеваний опорно-двигательного аппарата и снижения общего уровня медицинского обслуживания проблема поиска действительно знающего и опытного детского ортопеда представляет очень большие трудности. Именно поэтому в Клинике доктора Матара работают врачи, которые являются настоящими профессионалами своего дела.
Вы можете записаться на прием к ортопеду по телефону, указанном на нашем сайте, или обратиться за онлайн-консультацией. Вы также можете вызвать врача на дом – наша клиника предоставляет и такую услугу.
Возврат к специалисту